Die Dosierung von Stromectol richtet sich nach dem Körpergewicht und der Indikation. In der Schweiz gelten folgende Richtwerte (immer individuell vom Arzt festgelegt!):

• Standarddosis Erwachsene: 200 µg pro Kilogramm Körpergewicht als Einzeldosis, üblicherweise abgerundet auf eine ganze Tablette (z.B. 6 mg für 30 kg KG, 12 mg für 60 kg KG).
• Krätze (Scabies): Einmalige Einnahme, Wiederholung nach 7–14 Tagen empfohlen (je nach Verlauf und Rücksprache).
• Starkiloidiasis/Onchozerkose: In der Regel Einmaldosis, ggf. nach einigen Monaten wiederholen.
• Maximaldosis: 200 µg/kg KG pro Anwendung (Höherdosierungen nur in Ausnahmefällen und unter stationären Bedingungen).

Einnahme: Tabletten mit einem Glas Wasser nüchtern (mindestens 2 Stunden vor oder nach dem Essen) einnehmen. Tabletten dürfen nicht geteilt oder zerkaut werden, sofern nicht anders verordnet.

Besondere Patientengruppen:

• Ältere Menschen (ab 65 Jahre): Keine generelle Dosisanpassung nötig, aber engmaschige Überwachung empfohlen.
• Nieren- oder Leberinsuffizienz: Vorsicht, ggf. Dosisreduktion (ärztlich entscheiden).
• Kinder & Jugendliche: Nur nach individueller Nutzen-Risiko-Abwägung; Mindestgewicht i.d.R. 15 kg.

Spitzenwirkung im Blutplasma meist innerhalb von 4–5 Stunden, Wirkungsdauer bis zu 2 Wochen (je nach Parasit und Immunstatus).

Wie beeinflusst Nahrung die Aufnahme von Stromectol?

Fettige Speisen können die Aufnahme von Ivermectin verstärken und somit auch das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen. Daher immer auf nüchternen Magen einnehmen!

Darf ich Alkohol trinken, wenn ich Stromectol einnehme?

Alkohol ist während der Behandlung strikt zu meiden, da die Leber zusätzlich belastet wird und Nebenwirkungen (wie Benommenheit) verstärkt werden können.

Wie sieht es mit Grapefruitsaft aus?

Grapefruitsaft kann die Leberenzymaktivität beeinflussen (CYP3A4-Hemmung) und so den Blutspiegel von Ivermectin erhöhen. Vermeiden Sie den Konsum während der Behandlung!

Beeinflusst das Rauchen die Wirkung?

Bisher gibt es keine Hinweise auf eine relevante Interaktion zwischen Tabakrauch und Ivermectin.

Merksatz: Stromectol immer nüchtern einnehmen – mindestens 2 Stunden vor oder nach einer Mahlzeit, keinen Alkohol oder Grapefruitsaft konsumieren!

Fazit: Im Zweifel immer individuelle Nutzen-Risiko-Abwägung treffen und andere Therapien in Betracht ziehen.

Wichtig: Bei Auftreten von schwerem Hautausschlag, Atemnot, Bewusstseinsstörungen oder Sehstörungen sofort einen Notruf (Telefon 144) in der Schweiz wählen!

Tipp aus der Praxis: Leichte Kopfschmerzen und Müdigkeit können mit Flüssigkeitszufuhr und Schonung gemildert werden. Halten Symptome länger als 48 Stunden an, informieren Sie Ihre Ärztin/Ihren Arzt.

• Einnahme auf vollen Magen: Viele nehmen Stromectol nicht nüchtern ein, was zu unerwartet hohen Blutspiegeln führen kann. Empfehlung: Immer nüchtern einnehmen!
• Zweite Dosis vergessen: Gerade bei Krätze wird die zweite Dosis nach 7–14 Tagen oft vergessen – Rückfallgefahr! Empfehlung: Erinnerung im Kalender eintragen.
• Absetzen bei Juckreiz: Einige brechen die Behandlung ab, weil der Juckreiz nicht sofort verschwindet. Erklärung: Die Symptome können bis zu zwei Wochen persistieren, trotz erfolgreicher Therapie.
• Gleichzeitige Einnahme mit anderen Medikamenten: Ohne Rücksprache werden gelegentlich Wechselwirkungen übersehen (z.B. Makrolidantibiotika). Empfehlung: Immer alle aktuellen Arzneimittel offenlegen.
• Bezug aus inoffiziellen Quellen: Fälschungen sind inoffiziell sehr häufig, mit unklarem Wirkstoffgehalt. Empfehlung: Immer über die Schweizer Apotheke mit Rezept beziehen.
• Behandlung der ganzen Familie vergessen: Bei Krätze ist die Behandlung aller engen Kontakte notwendig. Empfehlung: Familienmitglieder mit dem Arzt besprechen.

Zusammengefasst: Stromectol ist bei systemischen Parasitosen (insb. bei Versagen lokaler Therapien) Mittel der Wahl, während Permethrin topisch bevorzugt wird. Preislich liegen alle Alternativen im ähnlichen Bereich. Genauer Preisvergleich empfiehlt sich je nach Kanton und Versicherung.

Kann ich Stromectol vorbeugend nehmen, wenn in meinem Umfeld Krätze auftritt?

Präventive Einnahme ist in der Regel nicht empfohlen und kann Nebenwirkungen verursachen. Nur auf ärztlichen Rat bei hohem Ansteckungsrisiko!

Was mache ich, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Nehmen Sie die vergessene Dosis so bald wie möglich ein, wenn der Einnahmezeitpunkt nicht weit überschritten wurde. Liegt die nächste Dosis schon an, die vergessene Dosis auslassen – niemals doppelt einnehmen.

Ist Stromectol für Schwangere oder Stillende geeignet?

Stromectol soll in der Schwangerschaft (v.a. im ersten Drittel) und Stillzeit nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung durch den Arzt verordnet werden.

Wie lange darf ich Stromectol maximal einnehmen?

Zur Behandlung von Parasitosen reichen meist 1–2 Einzeldosen. Längere Einnahme nur unter strikter ärztlicher Überwachung!

Muss ich während der Behandlung auf Sport oder Autofahren verzichten?

Sollten Schwindel oder Benommenheit auftreten, verzichten Sie auf das Führen von Fahrzeugen oder das Bedienen von Maschinen. Bei guter Verträglichkeit besteht kein generelles Fahrverbot.

Wie kann ich sicher sein, dass ich kein gefälschtes Produkt bekommen habe?

Kaufen Sie nur in der schweizerischen Apotheke mit ärztlichem Rezept. Achten Sie auf Originalverpackung, Beipackzettel (deutsch, französisch oder italienisch) und ggf. das Swissmedic-Siegel.

1. Symptome abklären: Bei Verdacht auf Parasitenbefall (z.B. Krätze: starker Juckreiz, Hautausschlag) Arzt/Ärztin aufsuchen – in Städten wie Zürich, Lausanne, Basel sind Infektiolog*innen oder Dermatolog*innen meist rasch verfügbar.
2. Diagnose sichern: Ärztliche Untersuchung und ggf. Hautabstrich/Mikroskopie zur Bestätigung der Diagnose.
3. Rezept erhalten: Nach Indikationsstellung stellt die Ärztin oder der Arzt ein Rezept für Stromectol (Ivermectin) aus.
4. Apotheke aufsuchen: Medikament mit gültigem Rezept in der öffentlichen Apotheke abholen. Alternativ: E-Rezept und Abholung oder Lieferung durch eine zugelassene Schweizer Versandapotheke.
5. Behandlung nach Anweisung beginnen: Einnahme gemäss ärztlicher Vorgabe, auf nüchternen Magen und unter Beachtung der Sicherheitsregeln.
6. Nachkontrolle/Nachbehandlung: Bei Bedarf erneute Vorstellung, Kontrolluntersuchung und ggf. zweite Dosis.

Hinweis: Telemedizinische Konsultationen sind in der Schweiz seit 2020 zunehmend üblich – Rezepte werden nach Online-Befragung und schriftlicher Bestätigung verschickt, sofern die Indikation klar ist.

• Originalverpackung: Schweizer Stromectol-Packungen sind meist mit Chargennummer, Ablaufdatum, Swissmedic-Logo und QR-Code ausgestattet.
• Tabletten: Weiss, rund, mit Prägung (z.B. “MSD 32” für Orginalpräparat von MSD).
• Beipackzettel: Liegt in Deutsch, Französisch und Italienisch bei; immer auf Aktualität achten (Stand 2026).
• Verdächtige Merkmale: Keine Aufschrift, fehlende Hologramme, fehlerhafte Sprache, ungewöhnlich niedriger Preis.
• Generika: In der Schweiz erhältlich (z.B. Ivermectin-Mepha), sind bioäquivalent, können aber unterschiedliche Hilfsstoffe enthalten. Allergien gegen Hilfsstoffe bitte mit Ärztin oder Apotheker besprechen.

Generika-Vorteil: Günstiger, gleiche Wirkung, bei gleicher Sicherheit – vorausgesetzt, sie stammen von zugelassenen Schweizer Herstellern.

1. Sofortige Einnahme stoppen.
2. Notrufnummer 144 in der Schweiz wählen (Sanität).
3. Packung, Anzahl eingenommener Tabletten und Zeitpunkt bereit halten.
4. Keine Gegenmassnahmen ohne ärztliche Anweisung durchführen (z.B. kein Erbrechen provozieren!).
5. Auf Symptome wie Bewusstseinsstörung, Krampfanfälle oder Atemprobleme achten.

Hinweis: Eine spezifische Gegenmedikation existiert nicht, die Behandlung erfolgt symptomorientiert im Spital.

• Chronisch Kranke: Bei schwerer Leber- oder Niereninsuffizienz erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, ärztliche Überwachung zwingend.
• Fahrtüchtigkeit: Bei Nebenwirkungen wie Schwindel nach der Einnahme keine Fahrzeuge oder Maschinen bedienen.
• Schwangere/Stillende: Anwendung nur bei vitaler Indikation und nach individueller Abwägung (keine ausreichenden Studien).
• Fertilität: Bisher keine Hinweise auf Fruchtbarkeitsstörungen in Humanstudien.
• Kinder: Anwendung erst ab 15 kg Körpergewicht, Dosierung nach Körpergewicht (ärztlich überwacht).

Fazit: Generika sparen Kosten, sind gleich sicher und wirksam – einzig bei bekannten Allergien auf bestimmte Zusatzstoffe ist das Original vorzuziehen.

Als Infektiologe empfehle ich Stromectol (Ivermectin) vor allem Menschen, bei denen eine eindeutige Diagnose für Krätze oder eine relevante Wurminfektion gestellt wurde – und bei denen lokale Therapien nicht infrage kommen oder versagt haben. Die Verträglichkeit ist in der Regel gut, solange die Einnahmevorschriften eingehalten werden und keine Kontraindikationen bestehen. Das Risiko für Nebenwirkungen steigt bei Vorerkrankungen oder falscher Anwendung; deshalb ist die ärztliche Überwachung essenziell. Bei Schwangeren, Stillenden und Kindern unter 15 kg Körpergewicht ist besondere Vorsicht geboten. In manchen Fällen, z.B. bei leichten lokalen Befunden, ist ein rein topisches Präparat wie Permethrin vorzuziehen. Letztlich sollte jede Therapie individuell und evidenzbasiert, nach international anerkannten Richtlinien sowie unter Berücksichtigung der lokalen Gegebenheiten in der Schweiz erfolgen.

Kann ich Stromectol ohne Rezept in der Schweiz erwerben?

Nein, ein gültiges ärztliches Rezept ist zwingend erforderlich. Ein Erwerb ohne Verschreibung ist illegal und gefährlich.

Wie schnell wirkt Stromectol bei Krätze?

Die abtötende Wirkung auf die Parasiten beginnt nach wenigen Stunden, der Juckreiz kann jedoch bis zu zwei Wochen andauern.

Was kostet Stromectol in der Schweiz?

Je nach Hersteller und Apotheke liegt der Preis zwischen CHF 30 und 50 pro Packung (Stand 2026).

Kann ich Stromectol zur Vorbeugung nutzen?

Eine prophylaktische Einnahme ist nicht empfohlen und kann zu Nebenwirkungen führen.

Ist Stromectol für Kinder geeignet?

Nur für Kinder ab ca. 15 kg Körpergewicht und ausschliesslich nach ärztlicher Anordnung.

Welche Alternativen gibt es zu Stromectol?

Topische Mittel wie Permethrin oder andere Antiparasitika sind je nach Parasit und individueller Situation Alternativen.

Ist Stromectol über Online-Apotheken erhältlich?

Nur über zugelassene Schweizer Versandapotheken und immer mit Rezept. Vorsicht vor unseriösen Angeboten!

Was tun bei Nebenwirkungen?

Leichte Symptome beobachten, bei schweren oder anhaltenden Beschwerden sofort ärztlich melden oder Notruf 144 wählen.

Wie erkenne ich, ob mein Stromectol echt ist?

Nur Originalverpackung mit Swissmedic-Logo, QR-Code und Beipackzettel in Landessprachen verwenden.